你有没有过这样的体验？牛操盘
满心欢喜地翻看刚拍摄的照片，却发现底片意外损坏，那些珍贵的画面再也找不回来。其实，我们的眼睛里也有一张无比重要的“生命底片”——视网膜。一旦这张“底片”发生问题，我们眼前的世界就可能变得模糊、残缺，甚至陷入永久的黑暗。
今天，天津普瑞眼科医院眼底病专家李岩院长要为大家讲解的，就是一种被称为“眼科急症”的视力杀手——孔源性视网膜脱离（RRD）。它并非普通的视觉疲劳，而是视网膜出现裂孔后，眼内液体渗入导致的“脱离危机”，若不及时干预，可能造成不可逆的视力损伤。
如果把眼睛比作一台精密相机，角膜是镜头，晶状体负责对焦，而视网膜就是捕捉光线、生成图像的“核心底片”。李岩院长指出，孔源性视网膜脱离，简单来说，就是视网膜上出现了裂孔，玻璃体腔内的液体趁机流入视网膜下方，把视网膜从眼球壁上“撑”起来。这种分离会阻断视网膜感光细胞的血液和营养供应——就像植物被连根拔起，如不及时“修复归位”，视网膜将逐渐萎缩，即便后期手术成功，视功能也可能难以恢复。
发病机制：三要素缺一不可
展开剩余65%李岩院长强调，孔源性视网膜脱离的发生，并非单一原因所致，而是视网膜与玻璃体共同病变的结果，必须同时满足三个关键条件：
1、视网膜出现裂孔；
2、玻璃体对视网膜产生牵拉力；牛操盘
3、眼内液体持续经裂孔进入视网膜下腔。
其中，玻璃体后脱离是诱发视网膜裂孔的主要因素。随着年龄增长（尤其是50岁以后）或近视度数不断加深（特别是高度近视者），玻璃体逐渐由凝胶状液化成水，并与视网膜分离。如果玻璃体与视网膜某处粘连较紧，分离过程就会像“撕贴纸”一样，把视网膜扯出裂孔。
李岩院长提醒，以下人群属于高危群体，需格外注意：
1、高度近视者（近视度数＞600度）：眼轴拉长导致视网膜变薄，更易形成裂孔；
2、中老年人（50岁以上）：玻璃体老化加速，后脱离发生风险增高；
3、有眼外伤或眼部手术史者：外部冲击或手术操作可能间接损伤视网膜；
4、有视网膜脱离家族史者：遗传因素可能导致视网膜结构天生脆弱。
视网膜的“求救信号”，千万别忽略！
李岩院长特别提醒，一旦出现以下症状，应尽快就医：
1、闪光感：眼球转动时，眼前突然出现“闪电样”或“电弧光”闪烁感——这是玻璃体牵拉视网膜所产生的早期信号。
2、飞蚊症突然加重：眼前黑影短时间内大量增加，如“飞虫飞舞”“棉絮飘动”，甚至出现“浓墨团状”遮挡。
3、视野缺损：视线中某一部分出现固定黑影，像窗帘缓缓拉上，且范围可能逐渐扩大。
4、中心视力下降：如果视网膜脱离波及黄斑区，会明显感到视力模糊，看文字、人脸变虚。
5、视物变形：看直线变成弯曲的线，门框变弧形，人脸扭曲——这是黄斑区受累的典型表现。
治疗黄金期：72小时！
李岩院长特别指出，临床数据表明，视网膜脱离发生后的72小时内是救治的黄金窗口。在此期间手术，患者有望保留80%以上的视力；若超过此时限牛操盘，视力也可能难以回到0.1以上，甚至造成永久性视功能丧失。
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